“他不會(huì)說話,我們?cè)趺磁c他交流?你這不是......”主管醫(yī)生差點(diǎn)就將“瞎扯”兩個(gè)字說了出來。
“你想說我是瞎扯是吧?我教你怎么與病人交流?!标悓幰膊豢蜌?。
“你先與病人達(dá)成共識(shí),比如,你告訴病人,你說的話,他如果認(rèn)可,就眨一下眼,如果不認(rèn)可,就不眨眼?!?br/>
“你可以從一些最簡(jiǎn)單的問題開始,慢慢深入交流,保證你能與病人有暢順的交流?!?br/>
“你肯定?”主管醫(yī)生還是不相信。
“肯定,當(dāng)然肯定。其實(shí),從解剖的角度看,病人損害的部位,在腦橋的基底部,并沒有損害到腦干的網(wǎng)狀激活系統(tǒng),所以,他的神志是清醒的?!?br/>
“而且,因?yàn)椴≡钤陔p側(cè)腦橋,中腦的動(dòng)眼神經(jīng)核沒有受損,它們所支配的眼外肌的活動(dòng),還是正常的。如果你不相信,一會(huì)認(rèn)真看看病人腦部磁共振的矢狀切面,一定會(huì)非常清晰的?!?br/>
“西醫(yī)的診斷,病人其實(shí)是一個(gè)典型的‘閉鎖綜合征’。”
“等等,陳醫(yī)生,你不是中醫(yī)生嗎?你怎么對(duì)神經(jīng)解剖如此熟悉?對(duì)西醫(yī)診斷也如此熟悉?”神經(jīng)內(nèi)科主任大吃一驚。
“不瞞主任,我在大學(xué)讀書時(shí),學(xué)的是西醫(yī),我的人體解剖學(xué)考試,可是全年級(jí)第一的哦?!?br/>
“解剖考第一?哇塞,解剖可是超級(jí)難考的呀,是我們醫(yī)學(xué)生的噩夢(mèng)??!”主管醫(yī)生一聽,忍不住叫了起來。
“哦......原來是這樣,失敬,實(shí)在是失敬。剛才多有得罪,請(qǐng)陳醫(yī)生見諒?!?br/>
“主任客氣了,老實(shí)說,真正的中醫(yī)生,是不懂這些的,而我,恰好不是一個(gè)純正的中醫(yī)生。”
“陳醫(yī)生客氣了!陳醫(yī)生是一位真正的博古通今,洋為中用的人才,我今天才真正意識(shí)到,大家為什么稱你為神醫(yī),這個(gè)稱號(hào),你當(dāng)之無愧?!?br/>
“謝謝主任!”
“剛才主任說的,我是同意的,也就是說,病人腦部的損害,已經(jīng)錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī),目前能做的,是通過藥物,使病人受損的腦部機(jī)能逐步恢復(fù)。”
“當(dāng)然,病人腦部機(jī)能最終能恢復(fù)到什么程度,目前很難說。我的第一個(gè)目標(biāo),是恢復(fù)病人的吞咽和言語功能,下一步,才努力恢復(fù)他的肢體功能?!?br/>
“一會(huì),我為病人針灸一次,接下來三天,我每天過來針灸一次。以后,我會(huì)根據(jù)病人病情的變化,調(diào)整藥方。我開的中藥,暫時(shí)由胃管進(jìn)去,等病人恢復(fù)吞咽功能,再由病人自己吞服?!?br/>
“以陳醫(yī)生看,病人什么時(shí)候可以恢復(fù)吞咽能力?”龐佳比較關(guān)注這個(gè)問題。聽陳寧的發(fā)言,他已經(jīng)不相信中心醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科了。
一個(gè)非常專業(yè)“閉鎖綜合征”,他們都無法判斷,也無法診斷,反而被陳寧這個(gè)中醫(yī)診斷出來。
陳寧的自信,陳寧準(zhǔn)確的判斷,陳寧對(duì)預(yù)后的相對(duì)樂觀,使龐佳更加信任陳寧。
如果吞咽功能恢復(fù),龐佳是想將父親帶回家進(jìn)行護(hù)理和治療的。
“具體的時(shí)間,必須等我三次針灸后,才能作出判斷。”陳寧深知,腦組織的損害,是非常難恢復(fù)的。